Sexuolog radí: Jak si udržet zdravou sexualitu v každém věku

Stručně: Sexualita se s věkem mění, ale nekončí. Erekce bývá pomalejší a méně pevná, u žen ubývá přirozeného zvlhčení a touha, přesto mohou být páry sexuálně aktivní i po sedmdesátce, často i jinými formami blízkosti. Pomáhá zdravá životospráva (pohyb, spánek, nekouření, střídmý alkohol), pravidelná intimita, blízký vztah a včasné řešení obtíží u lékaře. Okamžitou pomoc vyžaduje bolestivá erekce delší než 3 až 4 hodiny nebo neschopnost se vymočit.

Věk. Největší nepřítel člověka? Nedá se proti němu obrnit, neuteče se před ním a každého časem dostihnou změny spojené se stárnutím. Ať už jde o vrásky, pokles energie, častější nemoci nebo menší sexuální aktivitu, všechno to k postupujícímu věku patří. Můžete se s tím smířit, ale také se můžete rozhodnout, jak se k tomu postavit. Pro tento článek jsme oslovili odborníka v oblasti sexuologie, který vysvětluje, jak si udržet zdravou sexualitu v každém věku a jak si užít krásy života i později.

Klíčová fakta

• Sexuální funkce se s věkem mění individuálně. Neexistují zřetelné předěly mezi jednotlivými desetiletími života.
• Podle NHS je porucha erekce častá zejména u mužů nad 40 let a bývá příznakem zdravotního stavu, například vysokého tlaku, cholesterolu nebo cukrovky.
• U žen po menopauze vznikají hormonální změny, které mohou způsobit suchost pochvy. Pomáhají vaginální hydratační prostředky a lubrikanty na vodní bázi (NHS).
• Velká studie zdravotníků starších 50 let ukázala, že sexuální funkce souvisí s věkem, chronickými nemocemi a životním stylem.
• Pozorovací studie spojila vyšší frekvenci ejakulace s nižším rizikem rakoviny prostaty. Jde o souvislost, ne o důkaz příčiny.
• Pohlavně přenosné infekce se vyskytují i ve vyšším věku. Kondom chrání.
• Bolestivá erekce delší než 3 až 4 hodiny je urgentní stav (155 nebo 112).

Po sedmdesátce to už není, co to bývalo

Ač pro své zdraví děláte maximum, udržujete se v kondici a celý život žijete zdravě, jednou vás věk dožene. „Staří lidé bývají veřejností považováni za asexuální. Mnohdy mylně. Existují totiž dvojice, které při uvážlivé medikamentózní podpoře od svých lékařů, včetně sexuologa, uskutečňují klasické pohlavní styky oboustranně uspokojující do opravdu vysokého věku, třeba i přes osmdesátku, a to s frekvencí v průměru dvakrát měsíčně. Obvykle však po sedmdesátých narozeninách sexualita bývá z převažující míry vyjádřena párovými aktivitami nekoitálními, tedy směřováním k orgasmu bez vlastního tělesného spojení. A přirozeně též pocity vzájemné náklonnosti, blízkosti a sounáležitosti,“ říká oslovený sexuolog.

Tento věk je takovou pomyslnou sexuální hranicí. Pro někoho přijde později, pro někoho dřív. Každého napadne otázka: jak posunout tuto hranici zdravé sexuality co nejvíce?

Zdravá sexualita v každém věku

Opět jsme se na radu zeptali odborníka: „Čtenář může být zklamán, že v rukávu nemáme žádný kouzelný proutek. Nicméně pravděpodobnost kvalitního či alespoň uspokojivého sexuálního fungování pro pokročilý věk zvýší, budou-li s předstihem, nejlépe mnoho let, dodržovat principy a opatření všeobecné zdravé životosprávy:

• vyloučení cigaret a nadbytečné konzumace alkoholu,
• dostatečný tělesný pohyb,
• kvalitní strava s obsahem bílkovin plus ovoce a zelenina,
• dostatek společenských kontaktů a zájmových aktivit, ale také žití spíše nekonfliktní, s omezením vyčerpávajícího stresu.

V popředí musí být racionální režim spánkový, třeba i s občasným užitím hypnotika, tedy tablety na spaní, předepsané praktickým lékařem. Vždyť již staří sexuologové zdůrazňovali, že nejlepším afrodiziakem je vydatný spánek, posilující tělo i sebedůvěru!“

Hypnotika jsou léky na předpis. Podle NHS se předepisují jen na krátkou dobu při velmi vážných potížích, protože mohou vést k závislosti. Nikdy je neužívejte bez doporučení lékaře.

„S věkovými změnami je ale nutné se smířit a nepovažovat je za začátek konce sexuálního života. Sexuálním aktivitám se ani v případě úpadku jejich kvality nevyhýbat, neboť je potřeba pohlavní orgány udržovat v činnosti. Klíčové je nezůstat ani v pokročilém věku v osamění. Během pohlavních styků bývá blahodárné akcentovat prvky žertovnosti a hravosti. Každý jedinec může záměrně rozvíjet svůj vztah k humoru a tak rezolutně předcházet pocitům osobní nepotřebnosti, beznaděje a třeba i sociální izolace. Životní cesta ve svorné dvojici a párové aktivity sexuální, náplní třeba již umírněné, ale vcelku neochvějně pravidelné, tak zní základní návod, jak si udržet erotickou vitalitu do vysokého věku.“

Tabulka: změny a co s nimi

Změna	Typický projev	Co může pomoci
Pomalejší a méně pevná erekce	Delší stimulace, částečná erekce	Pohyb, nekouření, kontrola tlaku a cukru, rozhovor s lékařem
Delší doba do ejakulace nebo naopak předčasná	Kratší orgasmus, menší objem ejakulátu	Klid, komunikace, vyšetření u lékaře
Pokles hormonů u mužů	Změny libida a energie	Lékařské vyšetření, ne samoléčba
Menopauza u žen	Suchost pochvy, menší touha	Lubrikant, vaginální hydratační prostředky, rozhovor s lékařem
Bolest při styku	Pálení, tření	Delší předehra, lubrikant, gynekolog
Léky a nemoci	Zhoršená funkce či libido	Neměnit léky sám, poradit se s lékařem
Osamění, smutek	Pokles zájmu o intimitu	Kontakty, koníčky, psychologická pomoc

Sexuálně aktivní můžete být i v požehnaném věku

Rozhodně to neznamená, že se šedesátými narozeninami nadobro vzdáte sexuálního života! Jen je potřeba přistupovat k němu trochu jinak. Dokonce někteří pánové mohou mít i v seniorském věku potomky. Proto se sexu nevyhýbejte ani nestraňte. Je to skvělý prostředek k uvolnění a odpočinku a byla by škoda si jej alespoň jednou za čas nedopřát. Navíc se nemusíte bát, že by u vás sexuální změny přišly ze dne na den.

„Každý člověk je jedinečný. Příroda nás naprogramovala rozdílně, takže i oslabování pohlavních funkcí vlivem stárnutí je výrazně individuální. Nejsou tedy přítomny zřetelné předěly mezi jednotlivými desetiletími života.

U zástupců obou pohlaví dochází ve stáří k úbytku pohlavních hormonů, u žen estrogenů, u mužů mužského pohlavního hormonu. Takže oběma může hrozit řídnutí kostí i následné zlomeniny. U mužů se zkracuje doba nočních penilních tumescencí (tedy zbytnění pohlavního údu ve spánku), kratší je též trvání orgasmu a snižuje se objem ejakulátu.

S věkem erekce nastupuje pomaleji a je méně pevná, leckdy jen částečná až mizivá. U mužů sedmdesátníků je zapotřebí přímé dráždění údu intenzivnější. Doba nutné stimulace k dosažení výronu semene se v zásadě prodlužuje. Přičemž však někteří muži starší sedmdesáti let ejakulují předčasně, a to z nedokonale ztopořeného penisu, jiní výronu semene naopak nedosáhnou vůbec a koitus nedokončí.

Co se týče sexuálních funkcí stárnoucích žen, statisticky ubývá a slábne hlavně komponenta tělesné touhy a sexuální vzrušivosti. Pružnost poševních stěn klesá. Při pohlavním vzrušení vázne lubrikace, tedy potřebné fyziologické zvlhčení pochvy,“ popisuje možné změny uznávaný odborník v oblasti sexuologie.

Co s tím u mužů

Porucha erekce je podle NHS velmi častá, zejména u mužů nad 40 let. Obvykle není důvodem k obavám, ale pokud se opakuje, je dobré navštívit lékaře. Může totiž být příznakem vysokého tlaku, vysokého cholesterolu, cukrovky, deprese, úzkosti nebo hormonálních problémů. NHS doporučuje zhubnout při nadváze, přestat kouřit, zdravě se stravovat, denně se hýbat a snižovat stres. Metaanalýza studií ukázala, že pravidelný pohyb zlepšuje erekční funkci.

Léky na erekci (inhibitory PDE-5) předepisuje nebo doporučuje lékař. Zvlášť u starších mužů jsou důležité kontraindikace. Nesmí se kombinovat s léky obsahujícími nitráty, které se užívají u srdečních obtíží, protože hrozí nebezpečný pokles tlaku. Léky z internetu mohou být padělky, proto je kupujte jen v lékárně po poradě s lékařem.

Co s tím u žen

Suchost pochvy je podle NHS častá, zvlášť v menopauze a po ní. Pomáhají lubrikanty na vodní bázi před sexem, vaginální hydratační prostředky a delší předehra. Nepoužívejte parfémovaná mýdla ani výplachy. Pokud potíže trvají několik týdnů, jděte ke gynekologovi: lékař může nabídnout i hormonální léčbu, která není vhodná pro každou ženu. Krvácení po sexu nebo po menopauze patří vždy k lékaři.

Může starší muže ovlivnit zbytnělá prostata?

Kromě sexuálních změn nastávají časem také změny fyziologické. Mezi ty nejznámější mužské změny je zvětšování prostaty. Prostata s věkem roste a zvětšuje se. Může to mít vliv na sexuální zdraví muže a na jeho výkonnost v posteli?

I na to nám odborník odpověděl: „Je známo, že ve vztahu k prostatě je zdravotně prospěšná jistá pravidelnost ejakulací. Vznik sexuálních dysfunkcí hrozí hlavně v souvislosti s operačním odstraněním prostaty, ať už se výkon provádí z kterékoli indikace. V rámci onkologické prevence by u všech pánů po padesátce měla být prostata podrobena vyšetření.“

Co o tom říkají data? Velká americká kohortní studie sledující desítky tisíc mužů zjistila, že muži s vyšší frekvencí ejakulace měli nižší riziko rakoviny prostaty. Jde ale o pozorovací souvislost, která neprokazuje příčinu, a pravidelná ejakulace nenahrazuje lékařské vyšetření.

Zvětšená prostata (benigní hyperplazie) se podle NHS projevuje potížemi s močením: pomalý proud, přerušování, pocit nevyprázdnění, časté močení včetně nočního. Příznaky se obvykle vyvíjejí pomalu. Pokud je máte, jděte k lékaři. Mohou totiž někdy souviset i se závažnějším onemocněním, včetně rakoviny prostaty, a její včasné odhalení usnadňuje léčbu.

Vyšetření hladiny PSA v krvi není podle NHS rutinním screeningem. Má své přínosy i rizika, například nepřesný výsledek a zbytečné další vyšetření. O tom, zda je vhodné i pro vás, se poraďte s praktickým lékařem nebo urologem.

Bezpečný sex a léky

Pohlavně přenosné infekce se netýkají jen mladých. S novým partnerem používejte kondom i ve vyšším věku, i když již nehrozí těhotenství. Při příznacích, jako je výtok, pálení nebo vyrážka v intimní oblasti, jděte k lékaři. Některé léky, například na tlak nebo některá antidepresiva, mohou zhoršit libido či erekci. Nikdy je nevysazujte sami, zeptejte se lékaře, jestli existuje alternativa.

Kdy k lékaři

Volejte 155 nebo 112, pokud:

• máte bolestivou erekci, která trvá déle než 3 až 4 hodiny,
• se nemůžete vůbec vymočit,
• máte při sexu nebo po něm bolest na hrudi, dušnost nebo mdlobu,
• máte náhlou silnou bolest varlete.

Jděte k lékaři ještě ten den, pokud:

• máte krev v moči,
• máte bolest při močení, horečku nebo třesavku,
• se objeví výtok nebo vyrážka v intimní oblasti.

Objednejte se k lékaři, pokud:

• se erekce opakovaně nedostaví nebo ji nelze udržet,
• trvá delší dobu suchost pochvy, bolest při styku nebo krvácení po menopauze,
• máte potíže s močením: slabý proud, časté močení, buzení v noci,
• dlouhodobě ztrácíte zájem o intimitu nebo jste smutní, osamělí či bez energie,
• jste měnili léky a od té doby se zhoršila sexuální funkce.

Pokud pociťujete dlouhodobý smutek nebo osamění, můžete se obrátit na Linku první psychické pomoci 116 123 (nepřetržitě).

Chcete být sexuálně aktivní do vysokého věku?

Rady sexuologa se shodují s doporučeními zdravotnických zdrojů: pohyb, spánek, nekouření, střídmý alkohol, pestrá strava, blízké vztahy a včasná návštěva lékaře. Žádná zkratka neexistuje, ale existuje cesta, kterou můžete jít dlouho a s radostí. Můžete se těšit na bohaté intimní chvíle i ve stáří.

[ODKAZ pro programátora – ponechať na tomto mieste: https://izerex.cz/blog/jak-se-starat-o-prostatu-prevence-je-nejlepsi-lekar]

Často kladené otázky

Jak si udržet zdravou sexualitu ve stáří?

Pomáhá zdravá životospráva: pohyb, spánek, nekouření, střídmý alkohol a pestrá strava. Důležité jsou také blízký vztah, pravidelná intimita a včasné řešení obtíží u lékaře.

Je normální, že erekce s věkem slábne?

Ano, erekce nastupuje pomaleji a bývá méně pevná. Pokud se ale obtíže prudce zhoršují nebo se opakují, mohou být příznakem nemoci a je vhodné navštívit lékaře.

Mohou lidé být sexuálně aktivní po sedmdesátce?

Ano. Mnoho párů je sexuálně aktivních i po sedmdesátce a osmdesátce, často pomocí nekoitálních forem blízkosti. Frekvence je individuální.

Co dělat při suchosti pochvy?

NHS doporučuje lubrikanty na vodní bázi, vaginální hydratační prostředky a nepoužívat parfémovaná mýdla. Pokud potíže trvají několik týdnů, jděte ke gynekologovi.

Pomáhá pravidelná ejakulace prostatě?

Pozorovací studie spojila vyšší frekvenci ejakulace s nižším rizikem rakoviny prostaty, ale neprokazuje příčinu. Nenahrazuje vyšetření u lékaře.

Mám podstoupit test PSA?

Podle NHS to není rutinní screening. Má přínosy i rizika. O vhodnosti se poraďte s praktickým lékařem nebo urologem.

Mohu užívat léky na erekci společně s léky na srdce?

Ne bez porady s lékařem. Zvlášť léky s nitráty se s inhibitory PDE-5 kombinovat nesmějí. Lék vždy předepisuje nebo doporučuje lékař.

Kdy je erekce urgentní stav?

Pokud trvá bolestivě déle než 3 až 4 hodiny. Volejte 155 nebo 112, hrozí trvalé poškození penisu.

Zdroje

• NHS: Erectile dysfunction (impotence) – https://www.nhs.uk/conditions/erectile-dysfunction/
• NHS: Priapism (painful erections) – https://www.nhs.uk/conditions/priapism/
• NHS: Vaginal dryness – https://www.nhs.uk/conditions/vaginal-dryness/
• NHS: Menopause – https://www.nhs.uk/conditions/menopause/
• NHS: Enlarged prostate – https://www.nhs.uk/conditions/enlarged-prostate/
• NHS: PSA testing – https://www.nhs.uk/conditions/prostate-cancer/psa-testing/
• NHS: Sexually transmitted infections – https://www.nhs.uk/conditions/sexually-transmitted-infections-stis/
• Sexual function in men older than 50 years of age: results from the health professionals follow-up study. Ann Intern Med. 2003 – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12899583/
• Ejaculation frequency and risk of prostate cancer: updated results with an additional decade of follow-up. Eur Urol. 2016 – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27033442/
• Physical activity and exercise for erectile dysfunction: systematic review and meta-analysis. Br J Sports Med. 2017 – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27707739/

Článek má informativní charakter a nenahrazuje odborné lékařské vyšetření. Výživové doplňky nejsou určeny k léčbě onemocnění a nenahrazují pestrou a vyváženou stravu. Aktualizováno 24. 10. 2026.